Albano Laziale, ____ / ____ / _________
Al Dirigente Scolastico dell’IC Albano località
Cecchina
Oggetto: 262 – Campo scuola a Perugia-Assisi a.s. 2025-2026 – richiesta di partecipazione.
Il/La sottoscritto/a ____________________________________________________________ genitore
dell’alunno/a ____________________________________________ frequentante la classe ____ sezione ____
CHIEDE
che il/la prori__ figli__ partecipi al viaggio d’istruzione con destinazione ___________________;
che il/la prori__ figli__ partecipi al campo scuola con destinazione _________________________.
Dichiara di essere a conoscenza che la partenza avrà luogo il giorno ___ / ___ /______ alle ore ___:___
e che il rientro avrà luogo il giorno ___ / ___ /______ alle ore ___:___.
Dichiara inoltre di aver preso visione del programma dettagliato delle attività allegato alla presente comunicazione.
In particolare, al rientro dal viaggio (indicare un’opzione),
un genitore sarà presente davanti all’edificio per accogliere il figlio;
(solo per la Scuola Secondaria di I grado Trilulssa), con la presente – in considerazione del grado di
autonomia raggiunto e della vicinanza dell’abitazione - si comunica che il proprio figlio potrà recarsi
a casa da solo.
Dichiara di essere a conoscenza che quota di partecipazione ammonta approssimativamente ad €________; la quota sarà versata dalla famiglia sul portale Pago in rete secondo le indicazioni fornite dai docenti di classe ma comunque nell’arco di 15 giorni per consentire i successivi adempimenti.
Firma estesa di entrambi i genitori
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In caso di una sola forma - Il sottoscritto, consapevole delle conseguenze amministrative e penali per chi rilasci dichiarazioni
non corrispondenti a verità e ai sensi del PDR 425/2000, dichiara di aver effettuato la richiesta in osservanza alle disposizioni
sulla responsabilità genitoriale di cui agli art. n. 316, 317ter e 318 del Codice civile, che richiedono assenso di entrambi i
genitori.
da Segreteria
del venerdì, 16 gennaio 2026